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湖北:生娃实现“零自付”自然分娩四千五百元,剖宫产六千元,合规费用打包保障

          6月15日0时08分,湖北省襄阳市妇幼保健院产房传来一声啼哭——一名体重2.88千克的男婴成为该市首位享受“零自付”新政的宝宝。几乎同一时间,湖北全省住院分娩政策范围内医疗费用“零自付”政策正式落地。

          产房外,30岁的二胎宝妈有些恍惚。几年前她剖宫产生头胎时,医保报销后个人仍需自付4000多元。这次二胎剖宫产,一家人早已备好费用,出院结算单却显示:合规基础费用全额报销,分文未花。“真没想到生娃能一分钱不花。”她说。

          当日凌晨4时46分,黄石市阳新县妇幼保健院,首位“零自付”宝宝平安诞生。宝爸王先生难掩激动:“非常开心成为全县第一个享受免费生孩子政策的家庭。”

          在阳新县人民医院,从凌晨新政实施到上午11时,已有5名宝宝出生。在仙桃市妇幼保健院,新政首日共有6名新生儿成为首批“免单宝宝”,还有10余位准妈妈入院待产。

          该项惠民政策由湖北省医保局、省财政厅、省卫健委联合推出。凡参加职工或城乡居民基本医保且正常享受待遇的孕产妇,以及参加生育保险的男职工未就业配偶,均可享受。政策聚焦常规分娩必需项目,以“住院分娩基本服务包”形式全额保障,涵盖普通病房床位、护理、常规检查、药品、耗材,以及阴道分娩或剖宫产所涉手术、麻醉、监护等。全省统一定额支付标准为自然分娩4500元/例、剖宫产6000元/例,难产、顺转剖、多胞胎等依规加收。

          需要说明的是,“零自付”并非全程全免费。VIP病房、美容缝合等特需服务,以及分娩合并症、并发症的治疗,仍按现行政策报销。参保人员须在各地签约定点医疗机构分娩方可享受该待遇。目前,武汉、襄阳、荆州、咸宁等地已公布首批定点名单。省内异地分娩暂需先垫付后回参保地手工报销,省外按原政策执行。

          据悉,此项政策试行期为2年。湖北省医保局表示,后续将逐步推进省内异地住院分娩“零自付”直接结算。签约医疗机构名单将持续更新,孕产妇入院前可向当地医保部门咨询。
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